Осложнения гриппа у детей, пневмония, респираторное заболевание

Грипп

Грипп – это острое респираторное заболевание, которое передается по воздуху. В зимние месяцы возникают эпидемии, особенно среди детей в закрытых группах – детские сады, ясли, школы. Осложнения инфекции разнообразны, чаще всего поражая дыхательную систему.

Температура

Грипп и пневмония

Обычно у здоровых детей, не имеющих основного хронического заболевания, грипп вызывает инфекцию верхних дыхательных путей, которая проходит через пару недель. Однако заболевание часто может осложняться развитием пневмонии. Это происходит у 5-38% инфицированных вирусом гриппа А, а также у 10% инфицированных вирусом гриппа В. Причина может быть вирусной, бактериальной или смешанной:

  • Первичная вирусная пневмония развивается очень быстро и осложнения серьезные. Через 2-3 дня после появления начальных симптомов общее состояние ухудшается, температура остается высокой (обычно выше 40 градусов), появляются одышка, кашель, боль в груди, цианоз. Рентген легких показывает картину острого респираторного дистресс – синдрома, у которого плохой прогноз. Это осложнение встречается относительно редко, в основном у пациентов с ослабленным иммунитетом и пациентов с хроническим заболеванием.
  • Смешанная бактериальная и вирусная пневмония. Это происходит гораздо чаще, чем первичная вирусная пневмония. Она развивается на стадии выздоровления, когда симптомы гриппа начали стихать. На фоне улучшения общее состояние ребенка снова ухудшается. Возникают кашель, затруднение и учащенное дыхание, повышение температуры тела, быстрая утомляемость, отказ от еды.

Головная боль

Ряд клинических исследований показал, что гриппозная инфекция усиливает патогенные свойства бактерий, подавляя иммунную систему организма. По этой причине сочетанная вирусная и бактериальная пневмония являются более тяжелыми. Лечение антибиотиком, начиная с эмпирической терапии против подозреваемого бактериального агента. Когда инфекционный агент изолирован и в зависимости от антибиограммы, терапия может быть изменена. Это происходит, если бактерии устойчивы к используемому антибиотику.

Бактериальная пневмония, развивающаяся как осложнение гриппозной инфекции, имеет другую клиническую картину. Это происходит снова в стадии выздоровления, когда состояние ребенка начинает улучшаться. После короткого периода снова начинается кашель, затруднение дыхания, повышение температуры, возможны боли в груди, повышенная утомляемость, снижение аппетита. Дифференциальный диагноз смешанной пневмонии проводится с помощью рентгенографии легких, которая выявляет легочные очаги, как правило, в одностороннем порядке. Лечение снова антибиотиком.

Другие осложнения дыхательной системы включают в себя:

  • Обострение астмы. Это наблюдается у детей с бронхиальной астмой, инфицированных вирусом гриппа.
  • Ухудшение состояния дыхания у детей с муковисцидозом.
  • Развитие острого бронхита – наблюдается как осложнение у 30% детей.
  • Круповый синдром (сильный кашель, хриплый голос и шумное дыхание) наблюдается у 5-15% детей с гриппом.

Осмотр врача

Какие еще осложнения можно наблюдать?

Миозит («воспаление мышц»). Это чаще связано с вирусной инфекцией гриппа B, и рабдомиолиз может происходить с развитием острой почечной недостаточности.

Сердечные осложнения. Миокардит был описан как осложнение инфекции вирусом гриппа А и В. Обычно это бессимптомно. Перикардит является еще одним редким осложнением гриппозной инфекции. У него развивается выпот в перикарде, который, если он не очень большой, не вызывает жалоб и обнаруживается случайно.

Осложнения центральной нервной системы редки. Однако они разнообразны, включая расстройства различной степени сознания, психозы, развитие энцефалопатии. Восстановление обычно завершается без какого-либо остаточного неврологического дефицита.

Если у вас остались вопросы, напишите комментарий.

 
Загрузка ...